全国2009年1月高等教育自考儿科护理学(二)试

全国2009年1月高等教育自考儿科护理学(二)试题
课程代码:03011

一、单项选择题（本大题共30小题,每小题1分,共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内.错选、多选或未选均无分.

1.新生儿可从母体获得的免疫球蛋白是(      )
A.IgA 
B.IgE
C.IgG 
D.IgM
2.新生儿呼吸窘迫综合征主要是由于(      )
A.病毒感染 
B.缺乏肺表面活性物质
C.胎粪排出延迟 
D.羊水吸入
3.急性腹泻是指病程在(      )
A.3天以内 
B.7天以内
C.2周以内 
D.3周以内
4.小儿重度脱水,丢失水分约为体重的(      )
A.5％～7％ 
B.8％～10％
C.10％～12％ 
D.12％～15％
5.营养不良最早出现的症状是(      )
A.体重下降 
B.皮下脂肪逐渐减少
C.体重不增 
D.身材矮小
6.脚气病是由于缺乏(      )
A.维生素A 
B.维生素B1
C.维生素C 
D.维生素E
7.小儿特有的能量需要是(      )
A.基础代谢所需 
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用 
D.活动所需
8.婴儿期每日每公斤体重所需能量为(      )
A.140kcal 
B.130kcal
C.120kcal 
D.110kcal
9.可用于治疗注意力缺陷障碍伴多动症的药物是(      )
A.抗抑郁药 
B.中枢神经系统镇静剂
C.中枢神经系统兴奋剂 
D.催眠药
10.麻疹的隔离期是(      )
A.隔离到起病后1周 
B.隔离到出疹后l周
C.隔离到出疹后5天,有并发症者隔离到出疹后10天 
D.隔离到疹退后5天

11.5岁患儿急性菌痢1天,高烧不退、嗜睡、呕吐,T39°C,血压106／64mmHg,1小时前突然抽搐1次表现为四肢抽动,约持续10分钟,抽搐后不醒.最可能为(      )
A.高热惊厥 
B.中毒性脑病
C.水、电解质紊乱 
D.低钙抽搐
12.新生儿生后2~3天出现的黄疸,最可能为(      )
A.母婴ABO血型不合 
B.新生儿肝炎
C.新生儿胆道闭锁 
D.新生儿生理性黄疸
13.婴儿期出现心力衰竭的患儿最可能是患有(      )
A.房间隔缺损 
B.室间隔缺损
C.法洛四联症 
D.风湿性心脏病
14.预防小儿结核病的方法是(      )
A.及时发现患者 
B.普种卡介苗
C.隔离治疗患者及普种卡介苗 
D.对小儿进行预防性化疗
15.符合特发性生长激素缺乏症患儿的临床表现是(      )
A.出生时身高、体重偏低 
B.骨成熟提前,身高矮小
C.青春发育期提前 
D.智力正常
16.百日咳痉咳期主要临床特点是(      )
A.阵发性痉挛性咳嗽 
B.高热
C.咳嗽日重夜轻 
D.白细胞数增高,以中性粒细胞为主
17.小儿生长发育最快的时期是(      )
A.婴儿期 
B.幼儿期
C.学龄前期 
D.学龄期
18.接种活疫苗、菌苗时,消毒皮肤应采用(      )
A.2％碘酊 
B.75％乙醇
C.1％新洁尔灭 
D.95％乙醇
19.法洛氏四联症常见合并症为(      )
A.心力衰竭 
B.肺炎
C.肺水肿 
D.脑血栓
20.治疗肺炎支原体肺炎应选择(      )
A.青霉素 
B.先锋V
C.庆大霉素 
D.红霉素

21.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是(      )
A.A组 -溶血性链球菌 
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌 
D.大肠杆菌
22.属于散居儿童保健工作内容的是(      )
A.新生儿访视 
B.入园前体检
C.每日晨检 
D.设立隔离室
23.蛔虫病的主要感染途径是(      )
A.血液 
B.呼吸道
C.中间宿主 
D.虫卵经口吞入
24.3岁患儿家住农村,自己在家玩耍,家长回家后发现患儿呼吸急促,无力,神志不清,躺卧地上,流涎、出汗,肌肉纤维颤动.就诊后怀疑中毒,最可能的是(      )
A.毒蕈中毒 
B.阿托品中毒
C.有机磷中毒 
D.一氧化碳中毒
25.一个出生体重为2.8kg的6个月婴儿,使用激素治疗,2mg／kg／日,其全日剂量约为(      )
A.10mg 
B.12mg
C.14mg 
D.16mg
26.6个月婴儿,人工喂养,未添加辅食,1个月来,皮肤粘膜苍白,肝脏肋下2cm,脾肋下1cm,查血Hb75g/L,涂片红细胞大小不一,以小细胞为主,中心淡染区扩大,该患儿是(      )
A.营养性缺铁性贫血 
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血 
D.营养性巨幼红细胞贫血
27.小儿"生理性贫血"多见于(      )
A.出生后2～3个月 
B.出生后4～5个月
C.出生后6～10个月 
D.出生后10～12个月
28.患儿6个月,发热咳嗽2天,体温39.2℃,心率148次/分,呼吸32次/分,该患儿首优的护理诊断是(      )
A.营养失调 
B.液体不足
C.体温过高 
D.气体交换受损
29.在护理腹泻补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑(      )
A.低钾血症 
B.低氯血症
C.低钙血症 
D.低镁血症
30.一个婴儿,能翻身,能独坐,能发"爸爸"、"妈妈"等复音但无意识,能握饼干吃,能听懂自己的名字,其最可能的年龄是(      )
A.7个月 
B.8个月
C.10个月 
D.12个月

二、填空题(本大题共6小题,每空1分,共10分)请在每小题的空格中填上正确答案.错填、不填均无分.

31.新生儿期内应进行的预防接种是___________和___________.
32.支气管肺炎多见于___________岁以下婴儿幼儿,葡萄球菌肺炎多见于___________及婴幼儿.
33.产后最初___________天内的乳汁为初乳,富含免疫球蛋白___________,能有效抵抗病原微生物的侵袭,最适合新生儿需要.
34.新生儿生后Apgar评分4~7分可判断为___________.
35.结核性脑膜炎常在结核原发感染后___________发生,多见于___________小儿.
36.苯丙酮尿症患儿饮食控制至少持续至___________以后.

三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

37.原发型肺结核
38.正常出生体重儿
39.慢性腹泻
40.高热惊厥
41.哮喘持续状态

四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)

42.简述水痘患儿皮肤的护理措施.
43.简述急性颅内压增高的临床表现.
44.简述洋地黄治疗心力衰竭有疗效的指标.
45.简述新生儿体温调节特点.
46.简述急性肾小球肾炎患儿休息与运动的指导内容.
47.简述计划免疫所用制剂的类型,每种类型请举例说明.

五、论述题(本大题共1小题,15分)

48.患儿,男,10个月,新生儿期即发现紫绀,逐渐加重,2天前入院检查发现:生长发育稍落后,能站立,扶着能走,但不喜活动,皮肤粘膜均紫绀,有杵状(鼓槌状)指(趾)Hb200g/L,诊为先天性心脏病法洛四联症.
(1)解释法洛四联症包括哪些畸形,其中哪个对病理生理和临床表现有最重要的影响?(5分)
(2)列出本病例的主要护理诊断.(6分)
(3)患儿出现阵发性呼吸困难(缺氧发作)时护士应给予何种处理?(3分)
(4)护理时要特别注意保证患儿液体入量,是为了预防何种并发症?(1分)