全国2009年1月高等教育自考内科护理学(一)试

全国2009年1月高等教育自考内科护理学(一)试题
课程代码:02998

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内.错选、多选或未选均无分.

1.指导COPD病人学习缩唇呼吸与腹式呼吸时,错误的是(      )
A.经鼻腔缓慢吸气 
B.吸气时尽量使腹部隆起
C.呼气时缩拢嘴唇,腹肌收缩 
D.呼与吸时间比为1∶2
2.咳红棕色胶冻样痰常见于(      )
A.肺炎支原体肺炎 
B.肺炎克雷白杆菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎 
D.军团菌肺炎
3.肺结核病人最常见的呼吸道症状是(      )
A.咳嗽 
B.咯血
C.呼吸困难 
D.胸痛
4.肺癌中恶性程度最高的一种是(      )
A.鳞状上皮细胞癌 
B.腺癌
C.小细胞癌 
D.大细胞癌
5.II型呼吸衰竭病人的动脉血气标准是(      )
A.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg 
B.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg 
D.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
6.对于一般人群的降压目标应是血压低于(      )
A.120／80mmHg 
B.130／80mmHg
C.140／90mmHg 
D.150／90mmHg
7.终止及预防心绞痛发作的最有效药物是(      )
A.心痛定 
B.硝酸甘油
C.阿司匹林 
D.倍他乐克
8.能提示休克病人病情好转的表现是(      )
A.血压下降 
B.尿量<30ml／h
C.面色青灰 
D.脉率由快变慢
9.临床上最常见的心律失常是(      )
A.早搏 
B.阵发性心动过速
C.心房颤动 
D.房室传导阻滞
10.应用洋地黄治疗禁用于(      )
A.室上性心动过速 
B.心房颤动伴心室率增快
C.预激综合征伴心房颤动 
D.充血性心衰
11.消化性溃疡最常见的并发症是(      )
A.出血 
B.穿孔
C.幽门梗阻 
D.癌变
12.在我国引起肝硬化的主要原因是(      )
A.酒精中毒 
B.病毒性肝炎
C.血吸虫病 
D.胆汁淤积
13.一般水肿型胰腺炎不会出现的临床表现是(      )
A.腹痛 
B.腹胀
C.中度发热 
D.Cullen征
14.溃疡性结肠炎的好发部位是(      )
A.十二指肠 
B.回肠末段
C.横结肠 
D.直肠和乙状结肠
15.在应用三腔管气囊压迫止血的护理措施中,错误的是(      )
A.插管前检查气囊是否漏气 
B.先给食管囊充气再给胃囊充气
C.气囊应定时放气和再充气 
D.气囊压迫一般维持3～4天

16.肾炎性水肿的主要发生机制是(      )
A.肾小球滤过率下降 
B.血容量增多
C.低蛋白血症 
D.肾小管重吸收功能下降
17.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是(      )
A.消除蛋白尿 
B.控制血尿
C.防止或延缓肾功能进行性减退 
D.使血压恢复正常
18.急性肾衰病人少尿期防止高血钾的措施,正确的是(      )
A.多食用如蘑菇、马铃薯等食物 
B.可口服甘露醇,以增加钾排出
C.需输血时可选用库存血 
D.如发生高钾血症必须透析治疗
19.贫血病人最早出现且易被忽视的症状是(      )
A.疲乏无力 
B.皮肤粘膜苍白
C.呼吸困难 
D.注意力不集中
20.病人出现指甲变平、甚至反甲、喜吃生米、冰块等表现时,常提示其患有(      )
A.巨幼细胞性贫血 
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血 
D.缺铁性贫血
21.引发再生障碍性贫血最多见的药物是(      )
A.氯霉素类抗生素 
B.磺胺类药物
C.抗肿瘤化疗药物 
D.苯及其衍生物
22.防治急性白血病病人化疗药物毒副作用,正确的措施是(      )
A.输液完毕不需用生理盐水冲洗 
B.静脉炎无需特殊治疗
C.静脉注射时应轮换使用血管 
D.不可应用止吐镇静剂
23.诊断甲亢的首选指标是(      )
A.血清TT3、TT4 
B.血清FT3、FT4
C.TSH 
D.TSAb
24.皮质醇增多症病人的特征性表现是(      )
A.类固醇性糖尿病 
B.皮肤紫纹
C.向心性肥胖 
D.骨质疏松
25.能提高外周组织对葡萄糖摄取和利用的药物是(      )
A.格列齐特 
B.二甲双胍
C.拜糖平 
D.罗格列酮
26.应用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎易出现的不良反应是(      )
A.胃肠道反应 
B.肝损害
C.皮疹 
D.哮喘
27.系统性红斑狼疮最易侵犯的脏器是(      )
A.肝脏 
B.心脏
C.肾脏 
D.肺脏
28.迅速清除有机磷中毒病人毒物,措施正确的是(      )
A.用热水或酒精擦洗皮肤 
B.眼部污染不可用2％NaHCO3清洗
C.可用1∶5000高锰酸钾洗胃 
D.不可用肥皂水清洗污染皮肤
29.感染后免疫力可持续终身的病毒性肝炎是(      )
A.甲型肝炎 
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎 
D.丁型肝炎
30.目前治疗细菌性痢疾首选的抗菌药物是(      )
A.头孢菌素类 
B.磺胺类
C.喹诺酮类 
D.大环内脂类

二、填空题(本大题共11小题,每空1分,共15分)请在每小题的空格中填上正确答案.错填、不填均无分.

31.肺血栓栓塞症病人最多见的症状是不明原因的________.
32.研究显示75％～80％的心脏骤停是由________所致.
33.慢性胃炎最可靠的确诊方法是________.
34.肝癌非手术治疗中的首选方法是________.
35.肾病综合征的临床表现包括________、________、高脂血症和水肿.
36.巨幼细胞性贫血是由于________和／或________缺乏引起的.
37.慢性粒细胞白血病病人每日饮水量应在________ml以上,以防尿酸肾病.
38.神经垂体分泌的主要激素是________和________.
39.类风湿关节炎主要累及小关节,尤其是________关节的对称性多关节炎.
40.中暑最常见的类型是________.
41.伤寒病人的主要并发症是________和________.

三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

42.慢性阻塞性肺疾病
43.心悸
44.急性白血病
45.中毒
46.隐性感染

四、简答题（本大题共4小题,每小题5分,共20分）

47.简要回答呼吸衰竭的发病机制.
48.溶栓治疗的护理要点有哪些？
49.诱发肝性脑病的常见诱因有哪些？
50.简述传染病的基本特征.

五、病历分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

51.病人女性,65岁,工人,于10余年前出现高血压、蛋白尿、血尿,诊断为慢性肾小球肾炎.近两年来食欲不振,常出现恶心、呕吐,皮肤瘙痒,注意力不集中.三天前突然出现柏油样大便,伴有呼吸困难,即来院急诊.体检:T38.5℃,P100次/分,R24次/分,BP180／120mmHg.病人慢性病容,口腔有尿臭味,全身水肿,右下肢有两处淤斑,肾区扣击痛阳性,余无明显异常.
实验室检查:尿常规:蛋白(+++),红细胞5个/高倍视野,比重1.010.血肌酐530μmol/L,血尿素氮25mmol/L,血钾6.3mmoI/L.血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L.
请回答:(1)试分析病人目前病情.
(2)病人目前主要的护理要点有哪些?
52.病人,女,61岁,糖尿病史10年.以口服降糖药治疗,达美康3片/日,降糖灵3片/日

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