心理卫生与心理辅导学习笔记 常见的心理障碍的

一．    神经症

（一）抑郁症

  1.表现：一种持久的心境低落状态，常伴有焦虑、身体不适和睡眼障碍。患者有治疗要求，生活能力未受严重影响。

　2.辅导要点：

　（1）支持性疗法：努力寻求朋友和亲人情感的支持。

 （2）重建自我概念法：换个角度来看待自己，从而战胜抑郁，重塑自我。

 （二）恐怖症

　1.表现：病人具有一种在正常情况下对某一特定物体、人际效或处境，产生异乎寻常的强烈恐惧或紧张不安的内心体验，从而出现回现，难以自控。

　2.辅导要点：

  （1）满灌疗法

　（2）系统脱敏法：采取逐级减轻恐怖症状的方式。先列出能引起恐惧感由轻到重的恐惧事物分级表，然后在放松的状态下逐级训练。

　（3）自我精神分析法：首先探究童年创伤性事件；其次，分析出恐怖症后所隐藏的义蕴。

　（三）强迫症

　1.表现：临床表现主要是在思维、情绪、意向和行为等方面出现强迫症状。

　　包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫动作几类。

　2.辅导要点：

　（1）思维停顿法：用某种强力性信号禁止强迫性观念的出现。最简单的方法是对着不听使唤的大脑猛喝一声“停”。

　（2）满灌疗法：让患者直接暴露在感到焦虑的现实情景中，冲击他唤起的焦虑，并以此矫正不良认知或不良行为的一种方法。

 （四）焦虑症

　1.表现：临床上可分为急性焦虑发作和广泛性焦虑症两种类型。

　2.辅导方法：宗旨是放松、放松、放松。

　　（1）默想对抗法：利用人的意识和轻松的场面调节焦虑情绪的方法。

　　（2）松弛疗法：常用的松弛疗法是渐进性肌肉放松训练。

　（五）疑病症

　1.表现：对自身健康毫无根据的先占观念，叙述身体的某部有特殊的不适感、疼痛或异常感觉；认为自身患了某种严重疾病或坚信某种异物侵入身体，病人终日为之忧虑、恐惧，然而最终常是医药无效。

　2.辅导要点：

　　（1）对抗疗法

　　（2）支持疗法。

　（六）学校恐怖症

　1.表现：具体表现为害怕上学，甚至公开表示拒绝上学，如果强迫他上学校，就会使其焦虑加重，或发生饮食和睡眼障碍。多见于6-14岁的小学生，有三个发病高峰年龄，即5-7岁；11岁和14岁。

   2.辅导要点：

　（1）寻找病因，努力开导。

　（2）支持性心理疗法；

　（3）系统脱敏法。

二．   心身疾病

　　（一）神经衰弱

　　1.表现：衰弱症状；兴奋症状；容易烦恼和容易激怒；紧张性疼痛；睡眠障碍。

　　2.辅导要点：主要是运用呼吸控制法。

　（二）失眠前一单元fix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

　1.表现：持续相当长时间的对睡眠的质和量的不满意。

　2.辅导要点：

　（1）认知疗法

　（2）活动疗法

　（三）多动症

　1.表现：是一种常见的儿童心理障碍，这类儿童一般智力正常，但存在着与实际年龄不相符合的心理问题，突出表现为活动过多、注意力不易集中、冲动任性、情绪不稳定、自控能力差等特征。

　2.辅导要点：

（1）    了解病因；

（2）    药物疗法；

（3）    精力释放法；

（4）    自控训练法；

（5）    行为强化法。

（一）口吃

　1.表现：是一种常见的言语功能障碍，表现为说话时言语中断、重复、不流畅，可在任何年龄发生。有重复性口吃、难发性口吃和中阻性口吃。

2.辅导要点：

（1）    认真分析产生口吃的原因；

（2）    发音矫正法；

（3）    系统脱敏法。

（二）遗尿症

　1.表现：儿童在5岁以上还不能控制自己排尿，夜间常尿湿床单、被褥，白天也有尿湿裤子的现象。

　2.辅导要点：

（1）    分析产生的原因；

（2）    行为控制法；

（3）    功能训练法；

（4）    定时唤醒法。